экскурсия грудной клетки норма

Осмотр грудной клеточки при диагностике

После общего осмотра грудной клеточки следует найти симметричны ли обе ее половины. В норме обе половины грудной клеточки имеют практически однообразные размеры. Маленькое доминирование правой половины над левой при осмотре бывает в норме и связано с огромным развитием мускул правого плечевого пояса. У левшей обе половины грудной клеточки схожи либо левая половина может немного преобладать.

Объективизировать симметричность либо асимметричность половин грудной клеточки можно методом осмотра и сравнительного измерения. Для этого при поднятых руках исследуемого накладывают сантиметровую ленту на грудь от середины грудины до остистого отростка лежащего на том же уровне позвонка, после этого пациент опускает руки. Чтоб не пропустить роста либо уменьшения какой-нибудь части одной из половин грудной клеточки, нужно создавать измерение на нескольких уровнях или во время вдоха, или во время выдоха. Во время измерения исследуемый должен по способности задерживать дыхание .

Статический и динамический осмотр грудной клеточки

Статический осмотр клеточки груди не всегда позволяет решить, какая же из 2-ух неодинаковых по объему половин является обычной, а какая патологической. Вот почему статический осмотр клеточки всегда должен быть дополнен динамическим, при котором определяется степень роли ее каждой половины в акте дыхания. В норме у здоровых людей обе половин грудной клеточки идиентично участвуют в акте дыхания. Для суждения о синхронности движения правой и левой половин грудной клеточки пациенту предлагают глубоко дышать и смотрят за углами лопаток.

Если при глубочайшем дыхании они подымаются до схожего уровня, означает, обе половины идиентично участвуют в акте дыхания; если одна из лопаток остается ниже – это свидетельствует об отставании соответственной половины грудной клеточки. Патологической является половина, отстающая в акте дыхания. С целью получения более четких данных осмотр смешивается с пальпацией.

Читайте также:  построить маршрут на велосипеде

Для этого на грудную клеточку накладывают руки таким макаром, чтоб концевые фаланги огромных пальцев находились у углов лопаток, а другие пальцы, немного раздвинув, располагают по боковым поверхностям грудной клеточки. При обычной подвижности обеих половин грудной клеточки огромные пальцы подымаются до схожего уровня справа и слева, а другие пальцы в связи с расширением грудной клеточки в боковых направлениях, несколько раздвигаются. При отставании одной из половин большой палец с соответственной стороны будет стоять ниже.

Для исследования подвижности грудной клеточки при осмотре определяют ее окружность в положении вдоха и выдоха. Разница меж этими показателями отражает ее экскурсионную поездку. При умеренном дыхании экскурсионная поездка грудной клеточки не превосходит 2 – 3 см. Наибольшая экскурсионная поездка грудной клеточки колеблется от 7,0 до 8,5 см (положение наибольшего вдоха и наибольшего выдоха).

Окружность грудной клеточки определяют сантиметровой лентой лучше в положении пациента стоя при опущенных руках. Пациент при всем этом не должен поменять собственного положения. Необходимо смотреть, чтоб лента сзади проходила под углом лопаток, а впереди на уровне IV ребра. При осмотре грудной клеточки нужно уделять свое внимание на роль в акте дыхания вспомогательных дыхательных мускул. В норме эти мускулы, как и мускулы брюшного пресса, не участвуют в акте дыхания.

Leave a Reply

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *